健康科普丨揭开“癫痫大脑风暴”的神秘面纱

揭开“癫痫大脑风暴”的神秘面纱

癫痫,俗称“羊角风”或“羊癫疯”,是一种因大脑神经元异常放电导致的慢性神经系统疾病。全球约有5000万癫痫患者,中国患者人数超千万。尽管癫痫并不罕见,但公众对其仍存在诸多误解。本文旨在通过科学视角,帮助大家正确认识癫痫,消除偏见,学会科学应对。

一、什么是癫痫?

癫痫的核心特征是:反复发作的“大脑异常电活动”。正常大脑神经元通过有序的电信号传递信息,而癫痫患者的部分神经元可能突然“失控”,产生异常高频放电。这种放电若扩散到整个大脑,便会引发全身抽搐;若局限于某个区域,则表现为局部症状(如肢体抖动、幻觉等)。 

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常见误区纠正:  

癫痫≠精神病:癫痫是神经系统疾病,与精神疾病无直接关联,但是可以和精神疾病共患病。  

癫痫≠智力低下:多数患者智力正常,仅有少数因病因(如脑损伤)可能伴随认知障碍。  

癫痫不会传染:它是大脑功能异常,而非传染病。

二、癫痫发作的常见表现  

癫痫发作形式多样,主要分为:全面性发作和局灶性发作两类。

1.全面性发作:

常见的强直-阵挛发作(大发作),表现为:突然倒地、四肢强直、抽搐、口吐白沫,有时可伴有尿失禁,伴随意识丧失,事后患者本人不能回忆。儿童常见的失神发作(小发作),表现为:突然愣神,动作停滞,数秒后恢复,一日内可多次发作。

2.局灶性发作:  

    运动性发作:单侧肢体或面部抽搐、重复动作(如咀嚼、拍手)。  

    感觉性发作:幻视、幻听、异常嗅觉或味觉。  

    自主神经性发作:面色潮红、出汗、腹痛等。  

意识障碍性发作(复杂不分性发作):看似清醒,但无法对外界做出反应,可能伴随无意识行走,咂嘴、摸索等(自动症)。

三、癫痫的病因,为何会得癫痫?  

约60%的癫痫病因不明(特发性癫痫),可能与遗传因素相关;其余40%为症状性癫痫,病因包括:脑损伤(脑外伤、出生时缺氧、脑卒中、脑肿瘤)、感染(脑炎、脑膜炎、寄生虫感染)、代谢异常(低血糖、低血钙、肝肾功能衰竭、高渗昏迷)、先天性疾病(脑皮质发育不良、结节性硬化症)、高热惊厥(儿童常见)、酒精或药物戒断。

四、如何诊断与治疗?    

诊断:

1.病史采集:医生需详细了解发作表现、频率、诱因等。  

2.脑电图(EEG):捕捉脑细胞异常放电信号,是核心检查手段。  

3.影像学检查:头颅MRI或CT扫描,排查脑结构异常。 

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治疗:  

1.抗癫痫药物:70%的患者可通过规律服药控制发作,需严格遵医嘱,不可擅自停药。  

2.手术:适用于药物难治性癫痫,如切除致痫灶、迷走神经刺激术(VNS)。  

3.其他疗法:生酮饮食(儿童患者)、经颅磁刺激(TMS)等。

治疗目标:减少发作频率,提高生活质量,而非追求“根治”。 

五、遇到癫痫发作,如何正确急救?  

1. 保持冷静,确保安全,移开周围危险物品,防止患者碰撞;让患者侧卧,头偏向一侧,避免分泌物阻塞呼吸道;切勿强行按压肢体,以免造成骨折。  

2.避免错误操作:不要往嘴里塞东西,强行塞物可能导致窒息或牙齿损伤;不要掐人中、虎口或泼水,这些行为无助于终止发作。  

3.记录发作细节:记录发作时间、表现,可以手机录视频,为医生提供参考。

4.何时送医:首次发作、发作持续超过5分钟、连续多次发作、发作后意识未恢复、受伤或溺水时。

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六、预防与生活建议  

规律服药:突然停药可能诱发“癫痫持续状态”,危及生命。避免诱因:熬夜、进食有提神兴奋作用的食物饮品(如酒精、咖啡、浓茶)、闪光刺激(如电子游戏)、情绪剧烈波动。禁止驾驶机动车、骑行自行车或电动自行车、禁止登高等活动。健康生活:均衡饮食、适度运动、保持情绪稳定。心理支持:鼓励患者参与社交,避免因疾病产生自卑或抑郁。

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七、社会需要更多理解  

记住癫痫不是“洪水猛兽”,它只是大脑的一次“电路故障”。多一分了解,便少一分偏见。癫痫患者面临的最大挑战往往不是疾病本身,而是社会的误解与歧视。他们可以正常学习、工作、结婚生育(需在医生指导下)。通过科学防治和人文关怀,癫痫患者完全能够拥抱精彩人生。 

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邯郸市第一医院神内四科位于我院纺医院区,汇聚了经验丰富的癫痫疾病诊疗团队,并配备了尖端的长程视频脑电图监测设备。致力于为癫痫患者提供精准、高水准、专业的医疗服务。

科室电话:0310-8635605 8635603 

联系人:严医生 13730089257

 

2025年4月28日 10:38
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